不射精病人在過性生活時，陰莖可以堅硬地勃起，性交時間能維持很久且不疲軟，只是不能達到性高潮或射精，更談不上快感了。不射精病人現實生活中實在很多，但來就診的病人卻很少。不射精癥多見于青壯年，常會導致男性不育，影響夫妻感情，甚至可導致家庭破裂。

不射精癥常有下列情況：①沒有射精活動，長時間甚至某種形式高潮耗竭之后仍無射精;②逆行性射精，射精后檢查小便常規(guī)可發(fā)現尿液中有精子;③不排精，性高潮時有射精動作卻無精液排出。

不射精癥多數是功能性的，功能性不射精的原因主要有：

1、中樞性射精障礙：主要起因于大腦功能異常，對性興奮的抑制加強，尤其是對射精中樞抑制性加強，患者沒有泄欲高潮和射精動作，也有少數病例是由于感官、感情、智力障礙造成不射精。

2、脊髓性中樞性射精障礙：腰骶髓內射精中樞和勃起中樞功能紊亂或衰竭，會導致陰莖勃起減弱以至完全不能勃起，射精遲緩以至完全不射精。

3、性知識缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交過程，而在性交時體位不當或不知道陰莖在陰道內需進行頻率較快、幅度較大的持續(xù)摩擦，使陰莖的刺激強度不夠，而不能射精?；蝈e誤以為性生活是污穢、骯臟而抑制性欲，致使性興奮不夠而不能射精。

4、心理因素：常見于新婚時的緊張情緒，過度擔心手淫的危害而致憂慮和緊張;對配偶缺乏感情或夫妻生活不和諧;家庭過于擁擠嘈雜，使性交時留意力不集中，或害怕弄出聲響，以致使陰莖摩擦的刺激強度不夠等而引起不能射精。男女雙方心理因素的影響，如擔心性交時疼痛而限制陰莖的摩擦，女方對男方的冷遇等惡性刺激，均可使男子的性沖動受挫而致不射精。

5、射精衰竭癥：是指男子過度縱欲、頻繁性交射精，致使射精中樞處于疲憊衰竭狀態(tài)而不能射精。