女性出現月經推遲4天、抽血檢查HCG值為18.56mIU/ml的情況時，可能是懷孕導致的正?，F象。但也有可能是內分泌失調、宮腔粘連等病理因素引起的異常表現。

一、生理性原因

如果育齡期女性在排卵后7-8天進行抽血化驗，此時血液中的HCG水平會明顯升高，通?？梢赃_到10μg/L以上，因此會出現上述情況。這屬于正常的生理現象，一般不需要特殊治療，建議患者注意休息，避免過度勞累，并定期復查即可。

二、病理性原因

1.內分泌失調：若平時精神壓力過大或長期熬夜等因素可能會引起內分泌失調，從而影響體內激素分泌，進而會導致月經推遲的現象發(fā)生。同時還會伴有脾氣暴躁、皮膚粗糙等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物來調理身體；

2.宮腔粘連：由于多次人工流產手術或者刮宮術等原因，可能導致子宮內膜基底層損傷，使宮腔部分閉鎖甚至完全閉鎖，造成經血不能排出而形成宮腔積血，也會出現上述癥狀。還可能伴隨腹痛、陰道出血時間長等情況，可通過宮腔鏡下宮腔粘連分離術來進行治療。

除上述常見原因外，宮頸癌、卵巢癌等惡性腫瘤也會影響機體正常功能，導致此類情況的發(fā)生。需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查以明確診斷并積極治療。