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蒙脫石散這種藥很常見,很多人都會(huì)把這種藥放在藥箱里,用來治療成人和兒童的腹瀉?,F(xiàn)在還有水果味的蒙脫石散,味道更好,方便兒童服用。蒙脫石散使用簡單,非常安全,被稱為“綠色藥物”。

蒙脫石是一種硅酸鹽晶體,具有層紋結(jié)構(gòu),表面積大,可在消化道粘膜表面形成保護(hù)膜,固定和抑制消化道病毒、細(xì)菌及其毒素,修復(fù)和改善腸粘膜對(duì)攻擊因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部疼痛的作用。

最重要的是,蒙脫石只在腸道中發(fā)揮作用,不進(jìn)入血液,這是蒙脫石最大的特點(diǎn)之一——安全。由于不進(jìn)入血液,不會(huì)影響肝腎功能、胎兒或乳汁分泌,可用于成人、兒童、孕婦、哺乳期婦女和老年人。

即使是這種簡單安全的藥物,要想最大限度地發(fā)揮療效,也要注意使用。

1.盡量空腹服用蒙脫石散

通常最好在飯前2小時(shí)服用。同時(shí),服藥后2小時(shí)內(nèi)禁止飲食,避免蒙脫石散與食物粘附,影響腸道藥物覆蓋。一袋用50毫升水稀釋,因?yàn)樗幬飼?huì)沉淀。服用時(shí)注意攪拌均勻,及時(shí)服用,確保前后藥物濃度一致。

2.注意劑量

治療急性腹瀉時(shí),首次劑量應(yīng)加倍。3g蒙脫石散能覆蓋成人整個(gè)胃腸壁,持續(xù)6小時(shí)以上。因此,第一劑后,成年人每次可以有一個(gè)袋子,1天3次,1歲以下兒童1天1袋,3次服用;1~2歲1日1~2袋,3次服裝;2歲以上兒童1日2~三袋,分三次服。

3.注意與其他藥物聯(lián)合使用

蒙脫石散與抗菌藥物同時(shí)服用,因?yàn)槊擅撌⒃谖钢袑?duì)抗菌藥物有很強(qiáng)的吸附作用,影響其吸收利用,降低療效。因此,應(yīng)先服用抗菌藥物,間隔至少為1~2小時(shí)。

紅霉素、阿奇霉素等靜滴后,主要集中在肝臟或從膽汁中排出,并進(jìn)行腸肝循環(huán)。蒙脫石散可吸附從膽汁中排出的紅霉素,降低血液濃度,影響其抗菌作用。因此,蒙脫石散盡量不與紅霉素、阿奇霉素等藥物聯(lián)合使用。

也有醫(yī)生喜歡把蒙脫石散和黃連素一起開給病人。你知道,蒙脫石散對(duì)小柏堿的吸附率高達(dá)97%。因此,當(dāng)蒙脫石散與黃連素結(jié)合使用時(shí),兩種藥物之間的間隔至少為6小時(shí)。

腹瀉患者通常有菌群紊亂,此時(shí)可補(bǔ)充益生菌恢復(fù)正常腸道菌群。但建議先使用蒙脫石散,然后使用益生菌,間隔至少為1~2小時(shí)。