感染后服藥需要注意什么？

趙寧

北京大學第一醫(yī)院

藥學部副主任藥師

熊朝剛

西安胸科醫(yī)院

藥劑科副主任藥師

答

答：緊急情況不能去醫(yī)院，首先，沒有癥狀不需要吃藥，退燒藥、感冒藥、咳嗽藥、痰藥不能預防疾病，只能緩解癥狀，無癥狀，不能盲目服藥；如有低燒癥狀，可采用物理冷卻；如果體溫超過38.5℃，應服用退燒藥，迅速降低體溫，高燒反復到醫(yī)院，檢查確切原因。服藥時應注意以下兩點。

1.選擇一種西藥退燒藥

如果高燒癥狀明顯，全身疼痛，頭痛嚴重，可以使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥，即解熱藥，如布洛芬或對乙酰氨基酚，應掌握“疾病停止”的原則，不要聯(lián)合使用，注意每日劑量不超過標準，否則會損害肝臟。

例如，對乙酰氨基酚或布洛芬不應每天使用4次以上。使用布洛芬退燒時，每次間隔6小時，每天用藥不超過4次。如果對乙酰氨基酚持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4小時使用一次～6小時可重復使用一次，每天不超過4次。

2.盡量只選擇一種中藥感冒藥，并根據(jù)藥物使用說明書服用。

連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥都可以選擇一種，不需要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒的苦寒藥。疊加使用容易傷脾胃，引邪深入。只選擇一種對癥藥物，按照藥物使用說明書服用。

此外，如果出現(xiàn)咳嗽等癥狀，需要服用咳嗽糖漿時，應干喝，服用后半小時內不要喝水，讓糖漿在喉嚨里停留一段時間有效。如果咳痰嚴重，需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片，記得在服用前將泡騰片溶解在溫水中，不要直接吞咽。

這六類人謹慎使用連花清瘟：

感冒者不適用；

在醫(yī)生的指導下，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛大便；

謹慎使用高血壓、心臟病患者；

肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)生指導下服用；

過敏者禁用，過敏體質者慎用；

謹慎使用運動員。

這五類人謹慎使用布洛芬：

嚴重冠心病、心力衰竭病史患者慎用；

嚴重消化道潰瘍、出血病史患者慎用；

由于慢性病的治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者應謹慎使用；

嚴重腎功能不全患者慎用；

過敏者禁用，過敏體質者慎用。

這些人可以選擇對乙酰氨基酚代替布洛芬，但對乙酰氨基酚的日劑量應控制在2克以內，以確保安全。