月經推遲5天了，肚子偶爾疼痛可能是懷孕引起的生理性改變，也有可能是內分泌失調、子宮內膜炎、盆腔炎等疾病導致的病理性改變。建議及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行治療。

一、生理性改變

如果女性已經懷孕，體內雌激素和孕激素水平會升高，子宮內膜不再發(fā)生周期性脫落而出現停經的現象，并且隨著胚胎發(fā)育會出現腹痛癥狀，屬于正常的生理現象，不需要特殊處理。

二、病理性改變

1.內分泌失調：由于長期熬夜或精神壓力過大等原因引起內分泌紊亂，從而影響卵巢正常排卵功能，也會造成月經推遲的情況。同時還會伴隨煩躁易怒、皮膚粗糙等癥狀。可以遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物調理；

2.子宮內膜炎：通常是細菌感染所引起，當炎癥因子刺激局部組織時，會導致腹部疼痛并伴有陰道分泌物增多、異常出血等情況?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素類藥物控制炎癥；

3.盆腔炎：通常是由沙眼衣原體或者淋球菌等致病微生物感染所致，會造成下腹部墜脹不適以及腰骶部酸痛的癥狀，還可能會有月經推遲、陰道少量出血的情況。需要在醫(yī)生指導下應用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等藥物治療。

除上述情況外，若存在宮頸癌前病變或者宮頸癌，則可能導致上述情況，還可伴有接觸性出血、陰道不規(guī)則流血等癥狀。需通過手術切除腫瘤，術后配合放療、化療等方式輔助治療。