如果把胎盤比作提供營(yíng)養(yǎng)的倉(cāng)庫(kù)，臍帶就是一條運(yùn)輸線。胎兒通過(guò)臍帶和胎盤與母體連接，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)與代謝物質(zhì)的交換，如果臍帶出現(xiàn)異常，就會(huì)危及母兒健康。因此，孕期媽媽要警惕胎兒臍帶異常。

臍帶異常的情況主要有哪些呢？

臍帶缺：如胎兒臍輪與胎盤緊緊相連，或臍帶帆狀附著于胎膜處，彎彎曲曲呈蜘蛛網(wǎng)狀，無(wú)明顯臍帶輪廓呈現(xiàn)。無(wú)臍帶的胎兒常伴有多種畸形，如無(wú)腦畸胎、內(nèi)臟脫出、臍疝等。

單臍動(dòng)脈：臍帶內(nèi)僅有一條臍動(dòng)脈，稱為“單臍動(dòng)脈”。單臍動(dòng)脈的胎兒1/4者伴有心血管畸形，或其他部位畸形，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死亡率也明顯升高。單臍動(dòng)脈的孕婦多數(shù)曾有過(guò)人工流產(chǎn)、不孕史，少數(shù)人有染色體異常的疾病。

臍帶過(guò)短：臍帶的長(zhǎng)度短于30厘米，稱“臍帶過(guò)短”。臍帶過(guò)短可因受牽拉引起臍帶血管受壓、痙攣、缺氧，胎兒營(yíng)養(yǎng)與排泄均受到影響，引起發(fā)育不良，甚至梗塞、斷裂，危及胎兒生命。臨床上多見(jiàn)于有婦科炎癥疾病史的孕婦。

臍帶過(guò)長(zhǎng)：臍帶長(zhǎng)度超過(guò)70厘米，稱為“臍帶過(guò)長(zhǎng)”。臍帶過(guò)長(zhǎng)，胎兒容易發(fā)生臍繞頸，纏繞肢體，臍帶打結(jié)、扭曲、栓塞，引起胎兒宮內(nèi)缺氧，發(fā)育遲緩；分娩時(shí)影響產(chǎn)程的進(jìn)展，臍帶脫垂，導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)。這些孕婦多有不孕或?qū)m內(nèi)操作史。

臍帶過(guò)粗：又名臍帶“腫脹”。臍帶過(guò)粗的孕婦，臨床上常會(huì)出現(xiàn)胎盤早期剝離、胎膜早破、胎兒畸形、死胎、死產(chǎn)等意外情況，其原因是孕婦多患有糖尿病或有生殖器官感染史。

臍帶過(guò)細(xì)：正常臍帶的直徑為1~1.5厘米，常有螺旋狀扭轉(zhuǎn)。若臍帶明顯細(xì)于正常直徑的一半以上時(shí)，有礙于胎兒的營(yíng)養(yǎng)和排泄運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致低體重兒出生，甚則出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窒息與死亡。這些情況多發(fā)生于有宮內(nèi)操作史的孕婦。

發(fā)現(xiàn)胎寶寶臍帶異常時(shí)，該怎么辦呢？

一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，胎心尚好，表示胎兒存活者，應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)娩出胎兒。宮口開(kāi)全，胎頭已入盆，應(yīng)立即行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)；臀先露應(yīng)行臀牽引術(shù)，肩先露時(shí)，可行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)及臀牽引術(shù)協(xié)助分娩。后兩者對(duì)以產(chǎn)婦較易實(shí)施；有困難者，尤其是初產(chǎn)婦，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，若宮頸未開(kāi)全，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。在準(zhǔn)備期間，產(chǎn)婦應(yīng)取頭低臀高位，必要時(shí)用手將胎先露推至骨盆入口以上，以減輕臍帶受壓。術(shù)者的手保持在陰道內(nèi)，使胎先露部不能再下降，以消除臍帶受壓，臍帶則應(yīng)消毒后回納陰道內(nèi)。

臍帶先露、胎膜未破、宮縮良好者，可經(jīng)陰道分娩。若為不完全臀先露或肩先露者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

若宮口未開(kāi)全，胎心好，無(wú)剖宮產(chǎn)條件或產(chǎn)婦及家屬不同意剖宮產(chǎn)者，可試用臍帶還納術(shù)。因臍帶還納術(shù)的成功率不高，術(shù)前應(yīng)向產(chǎn)婦及其家屬說(shuō)明，胎心已消失超過(guò)10分鐘，確定胎死宮內(nèi)，應(yīng)將情況通告家屬，任其經(jīng)陰道自然分娩，為避免會(huì)陰裂傷，可行穿顱術(shù)。相關(guān)文章閱讀推薦：在什么情況下胎兒屬于臍帶異常？