2型糖尿病患者選擇藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、胰島功能、并發(fā)癥等進(jìn)行綜合考慮。一般情況下,2型糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用口服降糖藥或注射胰島素進(jìn)行治療。
1、口服降糖藥:對于肥胖的2型糖尿病患者,可先通過生活方式干預(yù)來控制血糖,如飲食上以低鹽、低脂、低糖為主,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動等。如果經(jīng)過生活方式干預(yù)后血糖仍不能達(dá)標(biāo),則需遵醫(yī)囑服用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物進(jìn)行治療。還可遵醫(yī)囑服用格列齊特緩釋片、瑞格列奈片等藥物進(jìn)行治療;
2、注射胰島素:若2型糖尿病患者胰島功能較差,且合并有高血壓、高血脂等并發(fā)癥,則需要遵醫(yī)囑注射胰島素進(jìn)行治療。常用的胰島素包括門冬胰島素注射液、谷賴胰島素注射液等。還可遵醫(yī)囑應(yīng)用利拉魯肽注射液等藥物進(jìn)行治療;
3、其他:除上述情況外,部分2型糖尿病患者還可遵醫(yī)囑使用α-葡萄糖苷酶抑制劑類藥物進(jìn)行治療,如伏格列波糖膠囊等。此類藥物適用于餐前和餐中服用,但對胃腸道反應(yīng)較重者慎用。
在日常生活中建議2型糖尿病患者注意監(jiān)測血糖,并定期復(fù)查。若出現(xiàn)不適癥狀,還需及時(shí)就醫(yī)診治。
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