北京同仁堂藿香正氣水對(duì)新冠有治療作用嗎
藿香正氣類藥物多次被國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局列入“非典”、禽流感、甲型H1N1流感等傳染病診療方案推薦使用的中藥;而在國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《新型冠狀病毒診療方案》中,藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)自“試行第四版”到最新的“試行第七版”,連續(xù)4次被列為醫(yī)學(xué)觀察期乏力伴胃腸不適者的推薦中成藥。仔細(xì)研究其中醫(yī)藥治療方案,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)無(wú)論在醫(yī)學(xué)觀察期(乏力伴胃腸不適的藿香正氣膠囊及乏力伴發(fā)熱的連花清瘟膠囊)、還是在治療期中輕型的寒濕郁肺證,普通型的濕毒郁肺證、寒濕阻肺證,重型的疫毒閉肺證,恢復(fù)期的肺脾氣虛證以及適合各期的清肺排毒湯中均會(huì)用到一味“明星藥”——(廣)藿香。下面我們一同了解揭秘這一“明星藥”對(duì)治療新冠肺炎的作用。
一新冠肺炎之中醫(yī)解讀
新型冠狀肺炎從中醫(yī)來(lái)看,屬于中醫(yī)范疇的“疫”,“疫病流行也”?!耙摺辈《嘤蓾裥皟?nèi)侵所致,依據(jù)侵襲人體的疫毒特點(diǎn)以及每個(gè)人自身的體質(zhì)情況,可表現(xiàn)為寒濕或濕熱。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局高級(jí)專家組對(duì)新冠肺炎患者的診治經(jīng)驗(yàn),新冠肺炎屬于“寒濕疫”,系感受寒濕疫毒而發(fā)病。寒濕之邪最容易傷害脾胃。納入醫(yī)學(xué)觀察期的患者多屬寒濕侵入脾胃,脾胃寒濕重,癥狀非常典型,如周身倦怠乏力,食欲不好,很多都有胃腸道疾病。所以,對(duì)有這一類癥狀的觀察期人群的治療原則應(yīng)是散寒除濕、避穢化濁、驅(qū)邪扶正。乏力伴胃腸不適者證者可用祛寒濕的中藥治療,如果寒濕減輕,即可避免進(jìn)一步損傷體質(zhì)甚至危害生命;如果寒濕消除,即可病愈。這是采用中醫(yī)藥治療新冠肺炎患者后,較少出現(xiàn)危重癥的原因,也是中醫(yī)“治未病”的體現(xiàn)。所以,只要有乏力伴胃腸不適的癥狀,不論是確診病例、疑似病例還是高危人群、隔離人群,都可以應(yīng)用藿香正氣類藥物。
二“廣藿香”的特別
為什么藿香正氣水能祛濕?它的神奇之處在哪里?
“藿香”一詞曾包含了來(lái)源于兩種植物的兩種中藥,它們分別是來(lái)源于唇形科的刺蕊草屬植物廣藿香Pogostemoncablin(Blanco)Benth.的干燥地上部分和藿香屬植物(土)藿香Agastacherugosa(FischetMey)O.Ktze.的干燥或新鮮地上部分。從歷版《中國(guó)藥典》來(lái)看,1985年版及以后各版藥典收載的廣藿香,都是以“藿香”之名出現(xiàn),作為熱帶芳香植物,最早見(jiàn)于東漢《異物志》。據(jù)文獻(xiàn)可知,我國(guó)古代最早應(yīng)用的廣藿香是從越南、馬來(lái)西亞等國(guó)傳入的一種插枝繁殖的草本芳香植物;且其已在梁代以前被我國(guó)引種栽培,至宋代以后已被普遍生長(zhǎng)于嶺南地區(qū)。
藿香中尤以我國(guó)廣東、海南、云南均有栽培種植的廣藿香為好,傳統(tǒng)的道地“十大廣藥”廣藿香是嶺南特色中藥道地藥材之一,信宜地區(qū)空氣環(huán)境宜人,而且雨量充沛,氣候溫暖,有獨(dú)特的地理環(huán)境和氣候條件、土壤條件,適宜大面積種植。廣藿香最具有明顯的特點(diǎn)主要是:多年生的芳香草本或半灌木,葉厚柔軟,葉兩面及葉柄均被黃色細(xì)毛,背面尤密。藥材特點(diǎn),香味特別的濃郁,味微苦而涼,而且富含以“廣藿香酮、廣藿香醇、刺蕊草油酚、丁香醇等為主的活性成份揮發(fā)油,稱為“廣藿香油”。早在南北朝時(shí)期,就有《名醫(yī)別錄》記載:“藿香微溫,療風(fēng)水毒腫,去惡氣,止霍亂心痛。”唐代《千金要方》中記載:“藿香湯治毒氣吐下、腹脹等癥”?!侗静輬D經(jīng)》謂:“藿香主霍亂心痛,故近世醫(yī)方治脾胃吐逆,為最要之藥?!敝了未?,《太平惠民和劑局方》的藿香正氣散、藿香半夏散等大量方劑均用到藿香(即今天的廣藿香)治療外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯。
千年名方藿香正氣中的“正氣”二字,即是能“正”體內(nèi)的“不正之氣”——邪氣。
藿香正氣水的組方源于宋代的《太平惠民和劑局方》。藿香正氣水的主要成分有蒼術(shù)、陳皮、厚樸(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油和紫蘇葉油等藥材。中醫(yī)認(rèn)為,新冠肺炎歸屬為“疫”病。病屬寒濕時(shí),就可以用藿香正氣方治療。藿香正氣用于本次新型冠狀病毒肺炎,可以說(shuō)是對(duì)癥下藥,盡早使用盡早祛濕?,F(xiàn)代藥理研究也證實(shí),藿香正氣系列制劑有解熱、抗炎,抗病毒、抗組胺、抗細(xì)菌、抗真菌、解痙、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)節(jié)和保護(hù)胃腸等作用。
三如何選擇藿香正氣的劑型以及注意
藿香正氣有多種劑型,包括顆粒、丸、口服液、膠囊等。其中藿香正氣水屬酊劑,含較多酒精(乙醇含量約40%~50%),起效最快,效果最好,是酒精不過(guò)敏的成年人的第一選擇,但不建議兒童、孕婦及哺乳期婦女使用。藿香正氣水因含酒精,酒精過(guò)敏者禁用。不可與替硝唑、甲硝唑等藥物合并使用。
中藥須辨證論治。服藥期間忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物,飲食應(yīng)清淡,不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)類藥物。所以平時(shí),我們也要注意保護(hù)脾胃運(yùn)化,少吃生冷、油膩、甜食,建議食用健脾利濕的食物。
總之,新冠肺炎防疫工作重在防控工作,而且是常態(tài)化,全人類不能松懈,保護(hù)自己,保護(hù)他人。
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