此過程誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素那格列奈片和瑞格列奈片哪個(gè)好更適合75歲老人,那格列奈片為苯丙氨酸衍生物，屬于新一代快速、短效的胰島素促泌劑，用于飲食、運(yùn)動(dòng)療法和服用α-葡萄糖苷酶抑制劑時(shí)不能控制的輕、中度非胰島素依賴型（II型）糖尿病的治療,瑞格列奈片幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用,瑞格列奈片與人血漿蛋白的結(jié)合大于98%,2型糖尿病人長(zhǎng)期服瑞格列奈片對(duì)肝臟有影響嗎,瑞格列奈片經(jīng)胃腸道快速吸收、導(dǎo)致血漿藥物濃度迅速升高,那么，瑞格列奈片和那格列奈片一樣嗎。

那格列奈片為苯丙氨酸衍生物，屬于新一代快速、短效的胰島素促泌劑，用于飲食、運(yùn)動(dòng)療法和服用α-葡萄糖苷酶抑制劑時(shí)不能控制的輕、中度非胰島素依賴型（II型）糖尿病的治療。那么，瑞格列奈片和那格列奈片一樣嗎？效果哪個(gè)好？那格列奈片通過與β細(xì)胞膜上的ATP敏感性K 通道受體結(jié)合并將其關(guān)閉，使細(xì)胞去極化，鈣通道開放，鈣內(nèi)流，刺激胰島素的分泌，降低血糖。那格列奈促胰島素分泌作用依賴于葡萄糖水平，在葡萄糖水平較低時(shí)，促胰島素分泌減弱。那格列奈有高度的組織選擇性，與心肌和骨骼肌的親和力低。瑞格列奈片與胰島細(xì)胞膜外依賴ATP的鉀離子通道上的36KDA蛋白特異性結(jié)合，使鉀通道關(guān)閉，細(xì)胞去極化，鈣通道開放，鈣離子內(nèi)流，促進(jìn)胰島素分泌，其作用快于磺酰脲類，故餐后降血糖作用較快

制造商諾和諾德成分瑞格列奈repaglinide藥物分類口服抗糖尿病藥包裝/劑型?0?2片劑0.5mgx30片?0?21mgx30片?0?22mgx30片?0?2性狀本藥除活性成分瑞格列奈外，尚含有以下非活性成分：微晶纖維素、無(wú)水磷酸氫鈣、玉米淀粉、波拉克林鉀、聚乙烯吡咯烷酮、85%甘油、硬脂酸鎂、甲基葡胺、聚羥亞烴。本藥為白色圓形雙凸片劑，表面上刻有諾和諾德公司標(biāo)志。藥理作用本藥為新型短效口服促胰島素分泌降糖藥。刺激胰腺釋放胰島素，使血糖水平快速降低。此作用依賴于胰島素中有功能的β細(xì)胞。本藥與其他口服促胰島素分泌降糖藥的不同在于其通過與不同的受體結(jié)合以關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP-依賴性鉀通道，使β細(xì)胞去極化，打開鈣通道，使鈣的流入增加。此過程誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素

瑞格列奈片經(jīng)胃腸道快速吸收、導(dǎo)致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時(shí)內(nèi)血漿藥物濃度達(dá)峰值，然后血漿濃度迅速下降,4～6小時(shí)內(nèi)被清除。血漿半衰期約為1小時(shí)，瑞格列奈片與人血漿蛋白的結(jié)合大于98%。瑞格列奈片幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用，瑞格列奈片及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁排泄,很小部分代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原形藥物少于1%，所以根據(jù)上面的分析,不經(jīng)過肝臟代謝,可以服。