冬天來(lái)了,孩子抵抗力弱,感冒發(fā)燒困擾著很多寶媽寶爸。你身邊有沒(méi)有這樣的場(chǎng)景:
孩子突然發(fā)燒了,但家里的孩子吃了退燒藥。馬寶說(shuō):“給孩子半個(gè)大人退燒藥,先吃。“藥太苦了,孩子拒絕吃,寶爸說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,摻牛奶,果汁喝。孩子發(fā)燒老了,爺爺說(shuō):“這里還有其他感冒藥,一起用得很快。“吃了一個(gè)星期還是不好,真讓人擔(dān)心。奶奶說(shuō):“病來(lái)如山,病去如絲,時(shí)間太短,再吃幾天藥?!?/p>
你熟悉以上做法嗎?藥娃告訴你,其實(shí)這些做法都是坑!那么,我們應(yīng)該怎么做才能避免呢?
1號(hào)坑
發(fā)燒時(shí)使用退燒藥
每個(gè)人的正常體溫在一天內(nèi)都會(huì)波動(dòng),波動(dòng)范圍因人而異,沒(méi)有固定值。肛門(mén)溫度通常在臨床上升高≥38℃或腋溫≥37.5℃定義為發(fā)熱。但這并不意味著退燒藥必須高于這個(gè)溫度!
一般把37.5℃~38℃定義為低熱,38.1℃~39℃定義為中熱,39.1℃~41℃被定義為高熱,>41℃被定義為超高熱。目前,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的說(shuō)法(WHO)退燒藥只有在體溫高于38.5℃時(shí)才能使用。
對(duì)于2~嬰兒6個(gè)月,肛溫≥39.0℃(口溫38.5℃,腋溫38.2℃),此時(shí)如有不適,可口服退燒藥。
2號(hào)坑
兒童使用成人退燒藥
兒童是一個(gè)特殊的群體,而不是成人的縮小版本。兒童的身體器官發(fā)育不完善,許多器官和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全,生理功能和生化代謝不完善,因此對(duì)安全藥物的要求較高。
兒童使用成人退燒藥時(shí),由于藥物需要肝腎代謝,兒童肝腎功能發(fā)育不完善,代謝排泄能力弱,會(huì)造成肝腎功能損傷甚至不良反應(yīng)。因此,兒童退燒必須使用兒童藥物,而不是成人藥物,應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)使用。
3號(hào)坑
長(zhǎng)期服用退燒藥
乙酰氨基酚和布洛芬是非甾體抗炎藥物,主要用于解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎。它們只是對(duì)癥治療,不能緩解病根。長(zhǎng)期使用會(huì)引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、蕁麻疹、瘙癢等胃腸道反應(yīng)。
當(dāng)兒童發(fā)燒超過(guò)38.5℃時(shí),上述兩種藥物每66種~8小時(shí)可重復(fù)使用,但每24小時(shí)不超過(guò)4次,不超過(guò)3天。如需加班,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并聽(tīng)從醫(yī)生和藥劑師的建議。應(yīng)特別注意的是,對(duì)非甾體抗炎藥過(guò)敏者,禁止使用這兩種藥物。
4號(hào)坑
交替或聯(lián)合使用退燒藥
目前,《中國(guó)0-5歲兒童急性發(fā)熱診斷與處理若干問(wèn)題循證指南》、美國(guó)兒科協(xié)會(huì)使用兒童發(fā)熱和退燒藥、國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所《5歲以下兒童發(fā)熱性疾病評(píng)估與初始管理》、意大利兒科學(xué)會(huì)《發(fā)熱兒童體征及癥狀管理指南》等國(guó)內(nèi)外指南不推薦對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替或聯(lián)合用于兒童退燒,否則會(huì)導(dǎo)致給藥混亂和毒性增加。
那天用了4次退燒藥,寶寶還發(fā)燒怎么辦?退燒藥治標(biāo)不治本。如果一天給藥4次,還是控制不住,寶寶會(huì)發(fā)高燒、抑郁、反復(fù)哭鬧甚至抽搐。要及時(shí)就醫(yī),找出病因,采取相應(yīng)的治療措施。
5號(hào)坑
用牛奶汁喂退燒藥
牛奶含有大量的鈣、鐵、鎂等微量元素,可能與解熱藥發(fā)生反應(yīng),不僅影響胃的吸收,不能達(dá)到解熱的效果,甚至使藥物失效,引起不適癥狀。喝果汁會(huì)增加胃酸,因?yàn)榻鉄崴帉?duì)胃粘膜有刺激性,而且也是酸性的,兩者一起使用很容易導(dǎo)致酸反流、心臟灼熱、嘔吐等癥狀。
因此,服藥時(shí)最好用溫水服用。如果你需要喝牛奶和果汁,最好間隔一個(gè)小時(shí)。
兒童對(duì)藥學(xué)有很大的了解,科學(xué)的用藥方法。
成人半量不合適,兒童應(yīng)使用兒童數(shù)量。
藥物使用需要專(zhuān)一,不應(yīng)聯(lián)合或交替使用。
藥品安全排第一,小心不要掉坑!
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