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老年人用藥原則 老年人合理用藥四大要素

發(fā)布時間:2023-08-12 21:43 相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥

用藥要有明確的指征

用藥前,必須了解患者的病史、用藥情況,仔細分析癥狀,明確用藥指征,通過調整生活習慣、生活環(huán)境、人際關系等,可以改善一些臨床癥狀,如失眠、抑郁等。老年性便秘相當常見。如果多吃富含纖維素的食物,加強腹肌鍛煉可以改善癥狀。盡量不用藥。因此,除急癥和器質性病變外,老年人應盡量少用藥。

盡量減少老年患者使用藥物的最低有效劑量,同時使用藥物

最好不要超過3~4種。如鎮(zhèn)靜藥、利尿藥、降壓藥、血管擴張藥可引起老年人低血壓,應盡量減少,特別是大劑量靜脈注射藥。

避免不適合老年人的藥物

如巴比妥、鎮(zhèn)痛美可引起精神障礙、氟噻酮可引起尿失禁、利血平可引起抑郁、自殺等,老年人應盡量避免使用氨基糖苷、萬古霉素、多粘菌素等腎毒性藥物。

避免濫用抗生素和“滋補”藥物。在使用抗生素之前,最好進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗。不要經常更換抗生素,以免引起雙重感染。使用滋補藥物應遵循“缺什么補什么,不需要補什么”的原則,既要辨證施補。合理配伍。由于抗衰老藥物仍處于研究階段,應正確分析此類“滋補”藥物,老年人不得濫用。

臨床應用藥物應盡可能達到統一的成本效果,應考慮患者的耐受性不一定使用“外國藥物”或昂貴的藥物,在安全有效的前提下,盡量少使用貴藥物。