2型糖尿病是以血糖升高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌相對(duì)不足或者絕對(duì)不足而導(dǎo)致。臨床常用的治療2型糖尿病的藥物包括磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑類(lèi)以及噻唑烷二酮類(lèi)等。還可以采用胰島素進(jìn)行治療。
1、磺脲類(lèi):包括格列齊特、格列美脲等,是臨床應(yīng)用最為廣泛、效果較好的藥物,此類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,達(dá)到降低血糖的作用;
2、雙胍類(lèi):如鹽酸二甲雙胍,其降糖機(jī)制也是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而降低血糖,此類(lèi)藥物適用于單純飲食控制或體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病患者;
3、α-糖苷酶抑制劑類(lèi):如伏格列波糖、阿卡波糖等,在進(jìn)餐時(shí)服用,可以抑制小腸黏膜細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收,從而降低餐后血糖水平,此類(lèi)藥物適用于以碳水化合物攝入過(guò)多為主的2型糖尿病患者;
4、噻唑烷二酮類(lèi):如羅格列酮、吡格列酮等,通過(guò)提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性而有效地控制血糖,此類(lèi)藥物適用于以胰島素抵抗為主的2型糖尿病患者;
5、胰島素:根據(jù)作用時(shí)間分為速效胰島素、短效胰島素,以及中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素等。胰島素的降糖作用較好,但容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖。
其他降糖藥物如甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等,也可用于2型糖尿病患者的治療。但無(wú)論是哪一種胰島素,均需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
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