苯磺酸左旋氨氯地平片和磺吡酮可以合用嗎?
苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶鈣拮抗劑(鈣拮抗劑或慢通道阻滯劑)。心肌和平滑肌的收縮取決于細胞外的鈣離子通過特定的離子通道進入細胞。本產(chǎn)品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的影響大于心肌。它與鈣通道的相互作用決定了它與受體位點結(jié)合和解離的漸進速率,因此藥理作用逐漸產(chǎn)生。
本產(chǎn)品為外周動脈擴張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,降低血壓。在治療劑量下,體外實驗可以觀察到負肌肉力量,但在整個動物實驗中沒有。
本產(chǎn)品不影響血漿鈣的濃度。15項隨機雙盲和安慰劑對照的臨床試驗證實了該產(chǎn)品的抗高血壓作用。輕度和中度高血壓患者每天服藥一次,可24小時降低水平和水平血壓,長期使用不會引起心率或血漿兒茶酚胺的顯著變化。降壓效果穩(wěn)定,峰谷值差別不大。降壓效果與劑量有關(guān),降壓范圍與治療前血壓有關(guān)。中度高血壓患者(舒張壓105-114mmHg)的療效高于輕度高血壓患者(舒張壓90-104mmHg),正常血壓患者服藥后效果不明顯。本產(chǎn)品在老年人和年輕人中具有類似的降低舒張壓的作用,對老年人具有更強的降低收縮壓的作用。
緩解心絞痛的準確機制尚不清楚,但通過減少外周阻力(后負荷)和血壓乘積,減少心肌氧治療勞動心絞痛,抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮,恢復(fù)缺血區(qū)血供治療自發(fā)性心絞痛。8項臨床試驗中的5項顯示,該產(chǎn)品顯著延長了運動引起勞動性心絞痛的時間;一些研究表明,該產(chǎn)品延長了ST段1mm的時間,降低了心絞痛的頻率。這種作用是持續(xù)的,不會顯著影響血壓和心率。
磺吡酮:可增加苯磺酸左旋氨氯地平片的蛋白質(zhì)結(jié)合率,產(chǎn)生血藥濃度變化。
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