臨床上認為，癌癥是內(nèi)外聯(lián)合作用的結果，飲酒臉紅和食管癌就是最好的例子。許多人認為他們有一千杯好的基因，但有些人不能喝酒，因為他們可以遠離食管癌。

飲酒不臉紅的人患食管癌的風險也會隨著飲酒量的增加而增加。大量飲酒不臉紅的正常純合子與飲酒中重度飲酒不臉紅的缺陷雜合子患食管癌的風險相似。

對于臉紅的人來說，酒精引起的乙醛積累確實會顯著增加DNA損傷，從而增加患癌癥的風險。對于食管癌，吸煙和不良飲食習慣（如熱）也顯著增加患癌癥的可能性。

許多危險因素的整體效果不一定是簡單的疊加，癌癥的風險也可能通過相互作用急劇增加。例如，喝酒時吸煙顯著增加唾液中乙醛的含量，那些喊“煙酒不離家”的紅臉“關公”，更小心啊。

恐怕我們不能決定或改變我們擁有什么樣的基因，但我們可以通過改變生活習慣（外部原因）來避免癌癥和其他疾病的危險因素?？茖W家預計，如果我們真的能很好地指導和督促臉紅的人少喝甚至不喝酒，大約50%的男性食管上皮細胞癌患者將能夠在日本得到有效預防。