發(fā)燒是兒童非常常見的疾病癥狀之一，許多父母都有處理的經(jīng)驗(yàn)，所以說到解熱藥，我相信許多父母可以隨意說幾種解熱鎮(zhèn)痛藥。的確，我國(guó)大部分解熱鎮(zhèn)痛藥都是非處方藥，家長(zhǎng)在藥店很容易買到。但是買藥的時(shí)候，面對(duì)眼花繚亂的解熱鎮(zhèn)痛藥，很多家長(zhǎng)肯定又開始擔(dān)心了:品種太多了，不僅藥品種太多了，對(duì)乙酰氨基酚等同一種藥物也有很多劑型，比如片劑、膠囊劑、咀嚼片、混懸劑、糖漿劑、滴劑、栓劑、分散片、泡騰片等。

兒童發(fā)燒應(yīng)該選擇哪種退燒藥？家長(zhǎng)在選擇退燒藥時(shí)應(yīng)該注意什么？讓我們聽聽專家的建議。

1.明確診斷后，合理選擇退熱方法：當(dāng)細(xì)菌、病毒或其他外源性熱源進(jìn)入人體時(shí)，內(nèi)源性熱源與粒細(xì)胞、單核細(xì)胞相互作用，可使下丘腦體溫中樞前列腺素合成釋放，引起人體發(fā)熱。

解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制是抑制下丘腦體溫中樞前列腺素的合成，加速周圍血管的擴(kuò)張和血流，通過出汗達(dá)到散熱過程。但解熱鎮(zhèn)痛藥屬于對(duì)癥治療，只能緩解發(fā)熱癥狀，不能緩解病因，不能縮短病程。有時(shí)，醫(yī)生的診斷可能會(huì)受到藥物治療后熱量變化和掩蓋的影響。

因此，在選擇解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，必須明確診斷，然后根據(jù)病情合理使用藥物。例如，G6PD缺乏患者只能選擇幾種有限的解熱藥物，一些解熱藥物會(huì)導(dǎo)致兒童溶血，甚至危及生命。因此，建議G6PD缺乏患者在發(fā)燒時(shí)首先尋求醫(yī)生的幫助，并告訴患者“G6PD缺乏”，醫(yī)生應(yīng)選擇或建議安全的解熱藥物。

然而，建議雖然嬰兒的發(fā)燒很容易傷害大腦，但這只是在高燒的情況下，對(duì)于藥物治療，母親仍然試圖使用物理發(fā)燒的方法，真的不需要藥物，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用藥物。雖然兒童發(fā)燒是一種常見病，但根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)給嬰兒用藥不如專業(yè)醫(yī)生準(zhǔn)確。建議想自己用藥的母親首先對(duì)兒童發(fā)燒用藥有更全面的了解，以有效避免退燒藥對(duì)兒童的傷害！

2.退燒藥一般在體溫高于38.5℃時(shí)使用：發(fā)燒是人體的保護(hù)反應(yīng)。當(dāng)體溫升高時(shí)，人體內(nèi)吞噬細(xì)胞的活性增強(qiáng)，抗體的產(chǎn)生增加，有利于炎癥的修復(fù)。此外，由于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，當(dāng)處于高燒狀態(tài)時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致高燒驚厥或腦損傷。因此，當(dāng)兒童體溫低于38.5℃時(shí)，建議不要急于服用退燒藥，可采用溫水擦浴、敷冰袋等物理降溫方式，體溫超過38.5℃時(shí)，可在物理降溫時(shí)服用退燒藥。

3.根據(jù)情況選擇合適的劑型：退燒藥中最常見的是對(duì)乙酰氨基酚。目前，市場(chǎng)上含有這種藥物成分的藥物種類繁多，劑型也很多。不同劑型的藥物也會(huì)導(dǎo)致療效程度和不良反應(yīng)的差異：

劑量準(zhǔn)確，含量差異小，質(zhì)量穩(wěn)定，攜帶方便；

膠囊劑掩蓋了藥物的苦味和氣味，生物利用率高，藥物穩(wěn)定性好，能定期釋放藥物，更適合成人服用；

咀嚼片中添加了糖和水果香料。咀嚼時(shí)香甜可口。孩子們更喜歡吃，但如果他們直接吞咽或咀嚼不足，就不能達(dá)到退燒的效果；

混懸劑、糖漿劑使用方便，口感好，更受兒童歡迎；

滴劑濃度高，服用方便，起效快，口感可接受，非常適合兒童使用；

栓劑是由直腸粘膜吸收的藥物，然后進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)胃腸道刺激和肝臟的毒性作用降低，適合兒童使用；

遇水后，分散片能迅速溶解，形成均勻的粘性混合懸液，使用方便，吸收快，生物利用高，不良反應(yīng)??；

泡騰片含有泡騰崩解劑，放入水中后會(huì)出現(xiàn)氣泡，崩解快，服用方便，起效快，口感好，很多孩子更容易接受。

對(duì)乙酰氨基酚本身是一種相對(duì)安全的解熱鎮(zhèn)痛藥，但一般來說，滴劑、糖漿劑或肛門栓劑是3歲以下兒童的最佳選擇，7歲以下兒童盡量不使用復(fù)合劑或緩釋劑。

4.避免重復(fù)用藥:市場(chǎng)上解熱鎮(zhèn)痛藥品種類繁多，如阿司匹林、維生素C銀翹片、撲熱息痛、安乃近、泰諾林、美林、百服寧等。如果在服藥前沒有仔細(xì)閱讀藥物的主要成分，很容易導(dǎo)致重復(fù)用藥。有人認(rèn)為把幾種藥結(jié)合在一起總有一種是合適的，可以增加療效。其實(shí)這種聯(lián)合用藥危害不小。雖然一些解熱鎮(zhèn)痛藥的藥物名稱不同，但其有效成分相同。同時(shí)，服用會(huì)導(dǎo)致重復(fù)用藥，增加劑量和藥物不良反應(yīng)。因此，使用前必須仔細(xì)閱讀說明書，只選擇其中一種解熱鎮(zhèn)痛藥。父母可以根據(jù)孩子的具體情況選擇退熱效果好、副作用小的藥物，如撲熱息、布洛芬等。

此外，父母在給孩子喂藥時(shí)，必須聽從醫(yī)生的建議。如果是包裝片、緩釋片等，不能壓成粉末或倒出膠囊中的粉末，用水沖洗，容易引起藥物劑量不準(zhǔn)確，影響療效，也可能引起胃粘膜損傷等不良反應(yīng)。服用退燒藥后，如果體溫仍未下降，無論是否同一退燒藥，都應(yīng)間隔4~6小時(shí)再次服用。對(duì)于體弱或40℃以上的兒童，應(yīng)使用小劑量的解熱劑，以避免因大量出汗而脫落。同時(shí)，我們應(yīng)該注意多喝水，以促進(jìn)出汗和冷卻。當(dāng)然，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，有些孩子可以選擇泰諾林和美林交替應(yīng)用來控制發(fā)燒，但療程不能太長(zhǎng)，劑量略低于說明書中的藥物。

最后，在家里給孩子服用退燒藥的過程中，當(dāng)孩子精神、反應(yīng)不良、體溫持續(xù)不能退到38度、頻繁驚喜時(shí)，需要第一時(shí)間就醫(yī)，而不是自己服用退燒藥。

兒童發(fā)燒是一種更常見的疾病，如果你能找到正確的原因，選擇正確的藥物，你可以迅速緩解癥狀，發(fā)揮一定的療效。然而，最好根據(jù)嬰兒發(fā)燒的具體情況選擇藥物，以便對(duì)癥下藥，效果會(huì)更好。