布洛芬是一種常見(jiàn)的解熱鎮(zhèn)痛藥，可用于緩解疼痛、發(fā)燒和其他流感癥狀。建議改善輕度新冠肺炎感染。然而，最近的熱門(mén)搜索稱，“世衛(wèi)組織提醒：COVID-19癥狀，避免使用布洛芬”是真的嗎？

讓我們回顧一下兩年多前的原文：

《柳葉刀》于2020年3月11日發(fā)布《ArePatientsWithHypertensionandDiabetesMellitusatIncreasedRiskforCOVID-Infection19？》報(bào)告顯示，高血壓和糖尿病患者比其他人更容易感染新冠肺炎和嚴(yán)重疾病。推測(cè)新冠肺炎通過(guò)細(xì)胞表面血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)結(jié)合并侵入感染，這些慢性病常用藥物可以提高ACE2的表達(dá)水平，因此這些慢性病患者更容易感染嚴(yán)重。

據(jù)推測(cè)，布洛芬等非甾體抗炎藥具有增加ACE2表達(dá)水平的作用，可能加重新冠肺炎感染。

3月14日，由于上述研究，法國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)OliviervierVéRan通過(guò)社交媒體發(fā)出警告，建議新冠肺炎感染者不要服用布洛芬。3月17日，世衛(wèi)組織發(fā)言人Christianlindmeier提醒新冠肺炎感染類似癥狀不要服用布洛芬，進(jìn)一步調(diào)查風(fēng)險(xiǎn)是否增加。

高血壓和糖尿病患者的體質(zhì)比普通人差。新冠肺炎重癥感染的高風(fēng)險(xiǎn)是他們自己的狀態(tài)還是他們服用這些藥物？新冠肺炎疫情已經(jīng)快三年了。疫情前一兩個(gè)月的建議對(duì)現(xiàn)在還有指導(dǎo)意義嗎？

2020年4月，英國(guó)政府官網(wǎng)（GOV.UK）、《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）該文件指出，沒(méi)有證據(jù)表明布洛芬和其他非甾體抗炎藥會(huì)加重新冠肺炎感染，可用于疾病治療。

美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生中心（NIH）2020年5月發(fā)文稱，使用布洛芬或其他使ACE表達(dá)增加的慢性病藥物的患者感染新冠肺炎后，無(wú)需改變?cè)械闹委煼结槨?/p>

2021年7月《柳葉刀風(fēng)濕病學(xué)》（TheLancetRheumatology）在一項(xiàng)研究中，作者評(píng)估了7萬(wàn)多名英國(guó)住院患者使用布洛芬和其他非甾體抗炎藥的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果證實(shí)，使用該藥物并沒(méi)有增加嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，臨床醫(yī)生也沒(méi)有必要要求患者停止使用布洛芬。

2022年4月，《柳葉刀》的eclinicalmedicine回顧了40多項(xiàng)研究表明，布洛芬等非甾體抗炎藥可用于緩解疼痛、炎癥和發(fā)熱癥狀，與各種嚴(yán)重感染風(fēng)險(xiǎn)的增加沒(méi)有顯著相關(guān)性。

目前，美國(guó)疾控中心（CDC）對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬可用于改善新冠肺炎感染引起的不適癥狀。Drugs.com建議優(yōu)先使用對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解癥狀，如果不能忍受布洛芬；布洛芬正在用于治療關(guān)節(jié)炎或其他慢性疼痛的患者，不必因?yàn)樾鹿诜窝赘腥径Ｖ狗帯?/p>