所謂閉經(jīng)，是指病理性月經(jīng)連續(xù)3個(gè)月以上。如果婦女年滿18歲或第二性征成熟2年以上，則稱為初潮“原發(fā)性閉經(jīng)”。這主要是由先天性生殖器官異常引起的，因此很難治療。絕經(jīng)后期、妊娠、哺乳期無月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象，不屬于“閉經(jīng)”范圍。

本文介紹了繼發(fā)性閉經(jīng)，其病因大致可分為虛實(shí)兩類。虛者精血不足，血?？仗摚瑹o血可下，月經(jīng)不好；實(shí)者多因七情郁結(jié)、氣滯不適、氣滯血瘀、寒濕結(jié)胞宮、經(jīng)絡(luò)堵塞而出現(xiàn)閉經(jīng)。因此，OTC的應(yīng)用也應(yīng)根據(jù)其病因及其臨床表現(xiàn)選擇中成藥。

虛證

①氣血兩虛月經(jīng)逐漸延遲，量少，血色淡而質(zhì)薄，然后停止，面色發(fā)黃或蒼白，頭暈、精神疲勞、四肢疲勞、頭痛、心悸失眠、舌淡、苔蘚變白。脈細(xì)弱。八珍益母丸可用于治療益氣補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。該藥由益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地組成?？蛇x片劑型、膏滋等。用法1丸，一天兩次，口服。藥性平和，補(bǔ)而不膩，可常服。OTC中成藥如烏雞白鳳丸、當(dāng)歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等均可選用。

②肝腎虛虧若18歲以上無月經(jīng)，或月經(jīng)后期逐漸閉經(jīng)，身體虛弱，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌淡紅，苔蘚少，脈沉或細(xì)。滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。龜鹿二仙膏可與阿膠補(bǔ)血膏搭配使用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞組成。阿膠補(bǔ)血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞、白術(shù)組成。龜鹿二仙膏每次10克，每天2次，開水沖服。每次10克阿膠補(bǔ)血膏，每天2次，用開水沖洗。其他如烏雞白鳳丸、阿歸養(yǎng)血顆粒、六味地黃丸等。

實(shí)證

①氣滯血瘀月經(jīng)幾個(gè)月不來，精神抑郁，易怒，胸脅脹滿，腹脹疼痛少或拒絕按壓。舌邊紫色或有瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀。治療活血祛瘀，理氣行滯?？蛇x用七制香附丸合益母草膏。七制香附丸由當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、白術(shù)、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法1丸，一日2次。益母草膏，每次10克，每天口服1~2次。其它中成藥，如活血調(diào)經(jīng)丸、女性痛經(jīng)丸、血府逐瘀口服液、調(diào)經(jīng)活血片等。

②寒凝經(jīng)脈月經(jīng)不到幾個(gè)月，小腹冷痛，溫則舒，肢冷畏寒，大便松弛，白帶多，苔白，脈沉或沉遲。治療溫經(jīng)散寒，通經(jīng)活血。本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。暖宮散寒，理氣養(yǎng)血。用法1丸，每天口服兩次。還有十二溫經(jīng)丸、暖宮孕子丸等。

③痰濕阻滯月經(jīng)逐漸減少，幾個(gè)月不好，肥胖，胸悶，或頭暈嗜睡，或多色白、苔白、脈滑。治療干濕祛痰，促進(jìn)血液循環(huán)和月經(jīng)。本產(chǎn)品由蒼術(shù)、厚樸、橙皮、木香、砂仁、甘草組成。健脾胃，寬胸消脹，干濕痰，開胞宮，使氣血通暢月經(jīng)。用法1袋，每天口服2~3次。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等。