發(fā)布時(shí)間:2023-02-25 20:52
相關(guān)企業(yè):山東世博金都藥業(yè)有限公司
1,谷氨?;D(zhuǎn)移酶是什么
氨化甲這樣問問,還不如自己輸入搜索看看,順便多了解一些乙型肝炎的其他知識,對自己有好處。不好意思!谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)在人體細(xì)胞的微粒體中合成。某些藥物和酒精可使其合成增加。它的主要功能是參與體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝,且廣泛存在于人體各組織及器官中,以腎臟最為豐富,其次是胰肝等處。在肝臟主要存在于肝細(xì)胞漿和膽管上皮細(xì)胞中。正常成年人血清中γ-GT活性很低,主要來源于肝臟。正常值為3-50國際單位/升。 γ-GT為膜結(jié)合酶,膽汁中有很高濃度。其活性與年齡、性別有關(guān),男性高于女性,新生兒高于成年人5-8倍。在膽汁淤積、炎癥等刺激下肝合成γ-GT增加,因此大多數(shù)肝膽疾病血清γ-GT活動(dòng)可有不同程度的增加。急性病毒性肝炎在轉(zhuǎn)氨酶上升高峰期,γ-GT可呈中、輕度增高。但與轉(zhuǎn)氨酶相比,恢復(fù)期下降較慢,若極性肝炎后期y-GT持續(xù)下降,提示肝炎有慢性化可能。慢性肝炎即使轉(zhuǎn)氨酶正常,如y-Gt持續(xù)下降,在排除膽道疾病情況下,常提示病變?nèi)曰顒?dòng),輕度活動(dòng)呈輕度升高中度活動(dòng)呈中度升高,因此較轉(zhuǎn)氨酶更有意義。在肝硬化活動(dòng)期也有不同程度升高。但酒精性肝硬化及膽汁性肝硬化時(shí),y-GT明顯升高,可達(dá)正常的5-10倍。重型肝炎、晚期肝硬化,由于微粒體破壞、酶合成減少,y-GT因而下降。各種原因引起的肝內(nèi)膽汁淤積、肝外膽道梗阻,y-GT均明顯增高,可達(dá)400國際單位/升以上。肝癌時(shí),由于癌細(xì)胞逆分化,類似胚胎期,此酶的生成增加,故血清y-GT也呈中度或高度升高,臨床上也常把此酶作為觀察慢性肝炎伴肝硬化病人是否轉(zhuǎn)為肝癌的參考指標(biāo)。2,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是什么
ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。主要還有以下情況:首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因?yàn)橛倌懚寡修D(zhuǎn)氨酶水平升高。此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng)。另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍。劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個(gè)人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍。如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時(shí)間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常??傊?,如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時(shí)接受正規(guī)復(fù)查和治療。目前,各種保肝降酶藥物種類繁多,而真正有效的保肝降酶藥物卻為數(shù)不多,在治療過程中千萬不可濫用,必須真正找到引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,針對這個(gè)原因治療,才能獲得較好的效果。建議,患者在治療和用藥過程中要遵循以原則:第一,選擇正確、有效的保肝降酶藥物。治療各種病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學(xué)成分的藥物。六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成,具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛地應(yīng)用于臨床。只要患者正確使用以上降酶藥物,轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定。第二,療程一定要保證。當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療。例如,使用靜脈點(diǎn)滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時(shí),最好選用強(qiáng)效藥物如六味五靈片等,順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的功能1.判斷病情恢復(fù)情況急性肝炎可使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高,變化一般與ALT平行,但升高幅度較低。一般情況下恢復(fù)期時(shí)若肝功能各項(xiàng)指標(biāo)正常而谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶不正常則提示肝炎尚未痊愈,如果反復(fù)波動(dòng)或長期持續(xù)升高,則要考慮肝炎有慢性化趨勢;谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的功能2.監(jiān)測血中GGT的濃度可觀察腫瘤療效和預(yù)后;判斷可用來判斷膽汁淤積及膽道梗阻一般谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性與阻塞的時(shí)間和程度相關(guān),阻塞時(shí)間越長,程度越重,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶上升幅度越大.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的功能3.檢查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶還可觀察乳腺癌、早期直腸癌、睪丸癌的患者是否有肝轉(zhuǎn)移的情況;這個(gè)了解的不是很清楚,涼鞋批發(fā),拖鞋批發(fā)。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3~50U/L(γ-谷氨酰對硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病。在急性肝炎時(shí),γ-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如γ-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時(shí),γ-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良。臨床意義 (1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí),血中GGT明顯升高。其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細(xì)胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高。 (2)阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化等都可使GGT升高。 (3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高。 參考值 連續(xù)監(jiān)測法:4~38U/L(30℃),5~54U/L(37℃)。亦有報(bào)道以羧基對硝基苯胺做底物30℃時(shí):女性5~25U/L、男性8~35U/L。男性稍高于女性。該法國內(nèi)外試劑盒的參考值大同小異。可以予保肝治療---雙環(huán)醇、易善復(fù)等,如果后續(xù)檢測肝功能轉(zhuǎn)氨酶下降,那問題不大,根據(jù)你的問題簡潔回答一下:,轉(zhuǎn)肽酶偏高意味著肝臟有一定的損傷,部份的肝功能受到損害.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高通常是體現(xiàn)在酒精肝或是脂肪肝.,如果是長期飲酒的話,不排除是酒精肝的可能,你已高出不少了,可能是輕中度脂肪肝或酒精肝.還是到醫(yī)院再做個(gè)b超.然后去找中醫(yī)師對癥下藥.,建議查乙肝五項(xiàng),丙肝病毒定量及肝膽脾的b超. 盡快查明病因,盡早規(guī)范治療,以免病情進(jìn)展.治療方面最好采用中草藥調(diào)理,副作用小,且停藥不易反復(fù).在此祝您早日康復(fù)!,生活護(hù)理:,建議禁酒3個(gè)月,進(jìn)食清淡的食物,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天吃兩塊木耳也是不錯(cuò)的食療方法.優(yōu)質(zhì)文章排行榜