首先，左上肺存在多發(fā)結(jié)節(jié)、斑片等多種形式的病變，左上肺是繼發(fā)性類型最常見的部位肺結(jié)核，其他肺葉比較干凈，從影像學上診斷肺結(jié)核沒有問題,至于痰檢結(jié)果，也不是太重要,檢查結(jié)核分枝桿菌(這是金標準，如果檢測到結(jié)核分枝桿菌，完全可以說明結(jié)核感染)，可以診斷為開放性肺結(jié)核疾病,如果醫(yī)生告訴你你很可疑肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核，可以先做個痰檢，在痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核。

取晨起深層咳痰樣本。。。檢查結(jié)核分枝桿菌(這是金標準，如果檢測到結(jié)核分枝桿菌，完全可以說明結(jié)核感染)，可以診斷為開放性肺結(jié)核疾病。

肺部發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核肺結(jié)核當考慮胸片或胸部CT檢查時，僅說明發(fā)現(xiàn)的病變與結(jié)核性病變相似，不足以確診肺結(jié)核，大部分需與常見肺部炎癥等疾病相鑒別。如果醫(yī)生告訴你你很可疑肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核，可以先做個痰檢，在痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核。結(jié)核菌培養(yǎng)陽性是診斷肺結(jié)核的金標準。如果沒有痰，或者反復痰檢查不出結(jié)核，可以考慮先抗炎治療2-4周，再重新評估。同時診斷肺結(jié)核還可以參考PP、抗結(jié)核抗體、血沉等。

肺結(jié)核嗯，可以辦理健康證。需要及時去正規(guī)機構(gòu)體檢。在醫(yī)生的指導下，按要求做。肺結(jié)核注意肺功能的定期復查。肺結(jié)核痊愈后和正常人一樣，不傳染，可以辦理健康證，前提是治愈，而不是停藥。以及其他體檢項目必須合格，才能辦理健康證。健康證的一般檢查項目有血壓測量、心肺聽診、胸透、常規(guī)血尿、肝腎功能等。，而梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝一般不作為檢查項目。據(jù)了解,肺結(jié)核只要不是主動的，即使之前已經(jīng)是肺結(jié)核了，即使有陰影，理論上也可以拿到健康證?；歼^肺結(jié)核的人，平時要注意保暖，避免感冒，防止復發(fā)。不要吃辣，多喝開水。肺結(jié)核高危人群屬于體質(zhì)差的人群。當患者治療痊愈后，應在休息時間內(nèi)逐步提高身體素質(zhì)，這也可以防止肺結(jié)核的復發(fā)。

根據(jù)我的經(jīng)驗，很有可能是肺結(jié)核。首先，左上肺存在多發(fā)結(jié)節(jié)、斑片等多種形式的病變，左上肺是繼發(fā)性類型最常見的部位肺結(jié)核，其他肺葉比較干凈，從影像學上診斷肺結(jié)核沒有問題。至于痰檢結(jié)果，也不是太重要。當然，如果痰菌陽性，診斷為肺結(jié)核無疑，但由于痰檢假陰性率比較高，即使痰菌陰性，也不能排除肺結(jié)核的可能。肺結(jié)核是否傳染主要看病灶的性質(zhì)。如果有空洞，經(jīng)常咳嗽，痰呈陽性，感染的幾率很大。否則日常接觸感染很少。建議去當?shù)馗腥踞t(yī)院治療。

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