月經推遲來了血色發(fā)黑，有可能是先兆流產、宮外孕引起，也可能與子宮內膜炎癥、子宮內膜息肉等疾病有關。應及時到醫(yī)院就診，待明確具體病因后，再遵醫(yī)囑進行相應治療。

1、先兆流產：通常與黃體功能不足，或者胚胎染色體異常等因素有關，常表現為停經，并伴有腹痛，甚至還出現陰道出血的情況。此時可能會導致月經推遲來了血色發(fā)黑的情況，一般可以通過B超檢查，以明確診斷。如果明確為先兆流產，應及時遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊，或者通過肌肉注射黃體酮注射液等藥物進行保胎;

2、宮外孕：通常與輸卵管先天發(fā)育異常，或者慢性輸卵管炎等因素有關，常表現為不規(guī)則陰道出血，并伴有腹痛等不適癥狀。如果血液在子宮腔內停留較長時間，便可能會出現月經推遲來了血色發(fā)黑的情況。一般可以通過B超檢查明確診斷，如果明確為宮外孕，應及時通過輸卵管切除術等手術終止妊娠;

3、子宮內膜炎：可能與長期進行不潔的性生活，或者處于更年期的女性，由于體內雌激素水平下降，導致子宮內膜脫落較少，進而引起月經推遲，甚至來了血色發(fā)黑的情況。一般可以遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星片等藥物進行治療;

4、子宮內膜息肉：其病因尚不明確，可能與雌激素水平過高，或者慢性炎癥刺激等因素有關。常表現為月經異常、痛經等癥狀，甚至還可能出現不孕的情況。如果月經推遲來了血色發(fā)黑，可能與子宮內膜息肉較大，導致子宮內膜無法正常脫落有關，可以通過宮腔鏡電切術等手術將其切除。