月經(jīng)推遲四天量少發(fā)黑，可能是由于先兆流產(chǎn)、宮外孕、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等導(dǎo)致，需要引起重視，根據(jù)不同情況選擇合適的處理方式。

1、先兆流產(chǎn)：若近期有性生活，建議查血HCG明確有沒有懷孕。若懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，可能會有少量陰道出血，在陰道停留時間長就會被氧化，所以量少發(fā)黑，建議查B超明確是否為宮內(nèi)孕。如果是先兆流產(chǎn)，建議用黃體酮膠囊等藥物進行保胎治療;

2、宮外孕：若月經(jīng)周期規(guī)律，同房沒有采取避孕措施，建議查B超以及血HCG明確是否懷孕。宮外孕在臨床上比較危險，可能會出現(xiàn)少量的陰道出血，建議隔三天復(fù)查B超，如果沒有看到胎心，可能需要進行輸卵管切除術(shù)等;

3、多囊卵巢綜合征：可能會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲四天量少發(fā)黑。建議到醫(yī)院化驗性激素六項，根據(jù)結(jié)果再進行治療，比如多囊卵巢綜合征的患者可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方短效口服避孕藥，如復(fù)方左炔諾孕酮片等調(diào)整月經(jīng)周期;

4、甲狀腺功能減退：會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的癥狀出現(xiàn)，所以會出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天量少發(fā)黑的情況。在治療方面，可以遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物進行治療。

情緒緊張、焦慮、壓力大、環(huán)境改變等原因也可能會導(dǎo)致這一情況的發(fā)生，建議放松心情，調(diào)整情緒，可以通過聽音樂、運動等方式來緩解癥狀。