代謝性酸中毒是由于體內(nèi)碳酸氫根離子濃度降低而引起的一種病理狀態(tài)。其發(fā)生原因較多,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。
一、原發(fā)性因素
1.腎功能不全:當(dāng)腎臟排泄酸性物質(zhì)的能力下降時(shí),會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的酸性物質(zhì)無(wú)法排出,從而導(dǎo)致代謝性酸中毒的發(fā)生;
2.糖尿病酮癥酸中毒:主要是因?yàn)橐葝u素分泌不足或利用障礙所引起的疾病,在這種情況下,身體會(huì)分解脂肪來(lái)提供能量,但此時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的乙酰乙酸和β-羥丁酸等酸性物質(zhì),進(jìn)而引發(fā)代謝性酸中毒;
3.腹瀉嘔吐:如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉或者嘔吐癥狀,則容易造成大量電解質(zhì)流失,如鈉離子、鉀離子以及氯離子等,這些電解質(zhì)的丟失會(huì)造成人體內(nèi)環(huán)境紊亂,使機(jī)體產(chǎn)生代償性的高鉀血癥,進(jìn)而誘發(fā)代謝性酸中毒;
4.嚴(yán)重感染:比如急性重癥肺炎、急性膽囊炎等,可因炎癥反應(yīng)劇烈而導(dǎo)致酸性產(chǎn)物堆積在體內(nèi),進(jìn)而引發(fā)代謝性酸中毒。
二、繼發(fā)性因素
若患有慢性胃腸道疾病,如消化道潰瘍、腸梗阻等,可能會(huì)因長(zhǎng)期進(jìn)食困難而影響到正常的營(yíng)養(yǎng)攝入,這時(shí)就可能需要通過(guò)靜脈注射葡萄糖溶液等方式進(jìn)行補(bǔ)充,但如果輸入過(guò)多的葡萄糖溶液,就會(huì)導(dǎo)致血液中的血糖水平過(guò)高,進(jìn)而引發(fā)高滲性脫水,最終也會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況發(fā)生。
除上述常見(jiàn)情況外,還可能是存在休克等情況所致,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并遵醫(yī)囑治療。
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