發(fā)布時(shí)間:2023-04-27 15:05
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1,阿司匹林什么時(shí)候吃最好拜托了各位 謝謝
阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,大劑量0.1g-0.5g一般用于退熱,38.5°便要服用。你說的情況應(yīng)該是小劑量用于防止血栓,一般是每天一次,用量50mg-100mg,也就是一至兩片,早上空腹服用吸收比較好。除阿司匹林外,你還要服用尼莫地平,一天三次,一次兩片。尼莫地平能擴(kuò)張血管降低血壓,能改善你頭暈的癥狀。阿司匹林早餐后服用。建議您進(jìn)一步全面篩查腦血管病危險(xiǎn)因素,因?yàn)槟?7歲就有腦梗塞,需要進(jìn)一步檢查。尤其是需要做頭頸部CTA,看看是否有動(dòng)脈狹窄。 回復(fù)專家:北京大學(xué)首鋼醫(yī)院-神經(jīng)內(nèi)科-杜漢軍 查看原帖>>2,阿司匹林什么時(shí)候吃
第一周,睡前服 阿司匹林的作用之一,是防止血液中的血小板“相親相愛”,聚集在一起而形成血栓,從而預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。初用阿司匹林的病人,第一周在睡前服用,才能讓它“盡心盡力”地為你服務(wù)?! ≡蚝芎?jiǎn)單,最常發(fā)生心腦血管急癥的時(shí)段為早上6~10點(diǎn)和下午3~5點(diǎn)。如果病人在上午八九點(diǎn)鐘服藥,那么,3~4小時(shí)后,阿司匹林發(fā)揮它的最佳效果之時(shí)已是中午,錯(cuò)開了心腦血管急癥的高發(fā)時(shí)段,不能給病人提供最好的保護(hù)?! ×硗猓嗽谒咧?,血液流動(dòng)緩慢,血小板更容易“相親相愛”,血液便可趁機(jī)“擁抱成團(tuán)”,形成血栓。(下轉(zhuǎn)2、7版中縫)(上接第7版)如果病人在睡前服用阿司匹林,到第二天清晨阿司匹林的效果“最大化”,就能讓血小板之間保持“安全的距離”?! ∫归g服用小劑量阿司匹林,還有輕度降壓的作用,白天服用則沒有這個(gè)作用。所以,高血壓病人可以考慮夜間吃阿司匹林。 一周后,飯后服 這樣說來,是不是病人必須固定在睡前服用阿司匹林呢?并非如此。 服藥一周后,阿司匹林對(duì)病人形成穩(wěn)定的效果,只要堅(jiān)持服用,它的作用就是“細(xì)水長流”的。在這種情況下,最重要的是堅(jiān)持每天服用,至于在每天的哪一個(gè)時(shí)段服用,反而是次要的了。 但我們必須知道,盡管乙酰水楊酸比水楊酸“友好”,但仍對(duì)胃有一定的“攻擊性”,需要食物來減弱它對(duì)胃的攻擊。為了保護(hù)我們親愛的胃,最好能在飯后服用阿司匹林?! ∪绻程焱朔冒⑺酒チ郑诙煸傺a(bǔ)吃,要不要緊呢?在病人病情穩(wěn)定,或僅以阿司匹林預(yù)防心腦血管病的情況下,偶爾漏服一天不要緊,第二天照常服用即可。 假如第二天甚至第三天還忘記吃藥,在想起來的時(shí)候,應(yīng)該馬上口服原劑量的2倍(如平常服用阿司匹林100毫克,此時(shí)應(yīng)服用200毫克),次日才可恢復(fù)原劑量?! 【_腸溶片,飯前吃 普通的阿司匹林需要飯后服用,才能弱化它的攻擊性。這實(shí)在是不得已而為之,因?yàn)槭澄镌跍p弱阿司匹林攻擊性的同時(shí),不可避免地抵消了一部分藥效。 這促使我們尋求一種更好的劑型——既能在飯前服用,最大限度地保留藥效,又能將對(duì)胃的傷害減到最低,這種劑型,就是阿司匹林的精確腸溶片?! ∧c溶片在酸性的胃液中“自我封閉”,進(jìn)入弱堿性的腸液中才溶解,被人體吸收。這樣一來,阿司匹林就能與胃和平共處。不過,我們要強(qiáng)調(diào)精確腸溶,即藥物在胃內(nèi)完全不溶解,到達(dá)腸道后才精確、緩慢地釋放(例如拜阿司匹林),這樣才能放心地空腹服用。一般的阿司匹林腸溶片,仍可能在胃內(nèi)少量溶解,日積月累也會(huì)損傷胃黏膜,因此還是要在飯后服用。 當(dāng)然,無論哪一種阿司匹林,都不能隨意停用,特別是急性冠脈綜合征病人和放過支架的病人。在外傷或需要手術(shù)的情況下(例如需要拔牙),則應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑酌情停用。什么時(shí)候吃不是那么重要,一般早上空腹吃比較好,因?yàn)榘⑺酒チ质悄c溶片,在酸性環(huán)境中不溶解,空腹的時(shí)候,胃酸比較多,它就不會(huì)溶解,到腸道才溶解就不傷胃。原來很多學(xué)者認(rèn)為晚上用比較好,原因是因?yàn)橥砩涎鞅容^慢,加上心血管疾病往往在凌晨發(fā)生,后來證實(shí),只要是長期用阿司匹林,什么時(shí)間吃都基本一樣,主要是用藥時(shí)不要感到胃部不適就可以。武漢亞洲心臟病醫(yī)院-小兒心外科-戴陽陽副主任醫(yī)師優(yōu)質(zhì)文章排行榜