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1，來得時(shí)甘精胰島素的使用2，來得時(shí)甘精胰島素問題 請教3，甘精胰島素就是來得時(shí)嗎4，來得時(shí) 如何調(diào)整甘精胰島素的用量5，來得時(shí)甘精胰島素的使用6，來得時(shí) 甘精胰島素就是長效胰島素嗎

1，來得時(shí)甘精胰島素的使用

甘精胰島素類具有長效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥。II型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。

2，來得時(shí)甘精胰島素問題 請教

u跟iu一樣，都是單位的寫法，把胰島素筆擰到12那皮下注射就行了。來得時(shí)予填充的筆是一次性的，不能重復(fù)用，也不能用其他筆或芯替代，所以成本較高?？梢該Q其他類型或國產(chǎn)的[]

3，甘精胰島素就是來得時(shí)嗎

嗯，賽諾菲的來得時(shí)是甘精胰島素，甘精胰島素不止他們一家生產(chǎn)，長秀霖也是甘精胰島素嗯，賽諾菲的來得時(shí)是甘精胰島素，甘精胰島素不止他們一家生產(chǎn)，長秀霖也是甘精胰島素是的，是一種藥。

4，來得時(shí) 如何調(diào)整甘精胰島素的用量

您好，目前來的是這種藥物以前他是胰島素筆和筆芯是在一起的，稱之為特充。目前這種東西已經(jīng)改革了，單賣筆芯，而胰島素注射筆是額外贈送的。目前這樣的胰島素注射筆需要登記才能免費(fèi)領(lǐng)取。也就是說，你在臨去之前你必須得先買胰島素筆芯，如果哪個(gè)地方而已這種筆賣價(jià)格的話那么他們是違法的，目前賽諾菲公司并沒有上市這種胰島素筆，全部都是贈送的。要根據(jù)你的血糖情況，一般是先看空腹血糖，，首先，，確定目標(biāo)，就是空腹血糖到6一下（5.5是最好的狀態(tài)），然后再想著目標(biāo)血糖來調(diào)整胰島素，，我建議您三天挑一次，，只要每隔3天，如果空腹沒有達(dá)到目標(biāo)值，，就加兩個(gè)單位，知道達(dá)到我們最初設(shè)定的目標(biāo)空腹血糖值。在這個(gè)過程中，我們也要密切觀察餐后兩小時(shí)，當(dāng)然控制飲食的基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)頭暈，眼花，，饑餓等一些低血糖癥狀，一定要測一個(gè)當(dāng)時(shí)的血糖，，看看究竟是不是低血糖，，如果是，，立刻把當(dāng)天注射量減低回上一次。最后，，還是建議您多咨詢您的主治醫(yī)生，，他能夠根據(jù)您的情況說得更加全面！

5，來得時(shí)甘精胰島素的使用

藥理作用：甘精胰島素注入皮下組織后，形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素，從而產(chǎn)生可預(yù)見的、有長效作用的、平穩(wěn)的血藥濃度。臨床藥理學(xué)的研究表明，靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素，其效價(jià)是相同的。 適用病癥：需用胰島素治療的糖尿病。 臨床特點(diǎn)：皮下注射甘精胰島素的起效時(shí)間比中性低精蛋白鋅人胰島素（NPH）慢，但甘精胰島素的作用特性為平穩(wěn)、無峰值、作用時(shí)間長。 每日只需皮下注射一次作用可以持續(xù)24小時(shí)，且無明顯峰值，可以較好的模擬正?；A(chǔ)胰島素的分泌。 不良反應(yīng): 　 低血糖：一般而言，低血糖是胰島素治療最常見的不良反應(yīng)。如果注射胰島素的劑量高于患者對胰島素的需求量，就可能發(fā)生低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重的低血糖，特別是復(fù)發(fā)的，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害。長期或嚴(yán)重的低血糖發(fā)作有可能危及生命。 視力障礙：血糖控制明顯改變時(shí)，由于晶體腫脹及折射系數(shù)的暫時(shí)性改變，可能發(fā)生一過性視力障礙。 脂肪營養(yǎng)不良：與其他胰島素治療一樣，在注射部位可能發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良，而延緩局部胰島素的吸收。 禁忌癥:對甘精胰島素或其注射液中任何一種賦形劑過敏者。 注意事項(xiàng): 　　1.糖尿病酮癥酸中毒的治療，不能選用甘精胰島素，推薦靜脈注射常規(guī)胰島素。 2.遵醫(yī)囑確定使用劑量。 3.低血糖反應(yīng)：低血糖反應(yīng)少見，但在低血糖有特殊臨床意義的患者中，應(yīng)特別加以注意并加強(qiáng)血糖監(jiān)測，尤其注意清晨低血糖的發(fā)生。 4.藥物過量：過量的胰島素可能發(fā)生嚴(yán)重的、有時(shí)是持久的以及危及生命的低血糖。

6，來得時(shí) 甘精胰島素就是長效胰島素嗎

長效胰島素是指作用時(shí)間為24小時(shí)的胰島素..現(xiàn)在國內(nèi)能買到的長效胰島素是只有甘精胰島素來得時(shí).是把人胰島素中的2個(gè)氨基酸換成甘氨酸和精氨酸,注射到皮下后,以復(fù)合體存在,慢慢溶解被吸收入血起效.該產(chǎn)品最初由丹麥諾和諾德公司研制,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)甘精胰島素有促有絲分裂的風(fēng)險(xiǎn)(就是癌變),所以沒有生產(chǎn).后來法國賽諾菲安萬特公司發(fā)現(xiàn)甘精胰島素促有絲分裂的風(fēng)險(xiǎn)比諾和諾德預(yù)估的小(注意,是小,而不是沒有!),所以就開始生產(chǎn)并銷售了.諾和諾德制藥有限公司當(dāng)年放棄甘精胰島素,是因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)了地特胰島素,效果比甘精胰島素好,作用時(shí)間也是24小時(shí),且沒有促有絲分裂的風(fēng)險(xiǎn).但是為了在中國銷售中效胰島素(諾和靈N,作用時(shí)間12小時(shí),就是魚精蛋白鋅胰島素),一直沒有向中國推廣安全長效的地特胰島素.今年年底,估計(jì)地特胰島素就可以在中國銷售了.商品名是諾和平.是的健康人及糖尿病患者的血清胰島素濃度均表明，皮下注射甘精胰島素后，其吸收遠(yuǎn)比人NPH胰島素慢而長，而且無峰值。因此，血清胰島素濃度是同甘精胰島素的藥效學(xué)作用時(shí)間特性一致的。每日1次注射甘精胰島素，在第1次注射后2-4天血清胰島素濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)。當(dāng)靜脈注射時(shí)，甘精胰島素的半衰期和人胰島素近似。在人體中，甘精胰島素部分在皮下組織中降解，在β鏈的羧酸端，形成21A－甘氨酸胰島素和21A－甘氨酸－脫－30B-蘇氨酸胰島素活性代謝產(chǎn)物。血漿中也存在未改變的甘精胰島素及其降解產(chǎn)物。在臨床研究中，按年齡和性別分類的亞組分析結(jié)果表明，甘精胰島素治療的患者在安全性和有效性方面與總研究人群沒有任何差異。藥理作用 藥物治療分類 ：治療糖尿病藥。長效胰島素及其類似物。甘精胰島素是一種在中性pH液中溶解度低的人胰島素類似物。在本品酸性pH（pH=4）注射液中，完全溶解。注入皮下組織后，因酸性溶液被中和而形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素，從而產(chǎn)生可預(yù)見的、有長效作用的、平穩(wěn)、無峰值的血藥濃度/時(shí)間特性。胰島素受體結(jié)合：在胰島素與其受體結(jié)合的動力學(xué)方面，甘精胰島素同人胰島素極為相似。因此可以認(rèn)為它與經(jīng)由胰島素受體而介導(dǎo)胰島素的作用相同。胰島素，包括甘精胰島素，其主要作用是調(diào)節(jié)糖代謝。胰島素及其類似物是通過促進(jìn)骨骼肌和脂肪等周圍組織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產(chǎn)生而降低血糖的。胰島素抑制脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂解、抑制蛋白水解和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。臨床藥理學(xué)的研究表明，靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素，其效價(jià)是相同的。像所有的胰島素一樣，甘精胰島素的作用時(shí)程可能受體力活動及其他因素的影響。對健康人及1型糖尿病患者的正常血糖鉗夾研究表明。皮下注射甘精胰島素的起效時(shí)間比中性低精蛋白鋅人胰島素（NPH）慢，但甘精胰島素的作用特性為平穩(wěn)、無峰值、作用時(shí)間長。甘精胰島素作用時(shí)間較長與其吸收率較慢有直接關(guān)系，這支持每天1次的給藥方案。胰島素以及像甘精胰島素等胰島素類似物的作用時(shí)程，在不同個(gè)體及同一個(gè)體內(nèi)可能差別很大。對健康志愿者及1型糖尿病患者的臨床研究結(jié)果表明，靜脈注射甘精胰島素或人胰島素，其低血糖的癥狀或?qū)拐{(diào)節(jié)激素的反應(yīng)類似。是的，來得時(shí)就是一種長效胰島素。一般長效胰島素的持續(xù)作用時(shí)間可超過24小時(shí)。至于打多少，就要因人而異了。:cool: