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月經(jīng)推遲沒(méi)懷孕可以先觀察一段時(shí)間。如果超過(guò)一周仍然沒(méi)有來(lái)月經(jīng),則需要到醫(yī)院就診檢查明確原因。

一、生理因素

1.正常現(xiàn)象:女性的排卵受情緒、季節(jié)變化等因素的影響可能會(huì)出現(xiàn)提前或錯(cuò)后,所以可能有少量子宮內(nèi)膜脫落而引起突破性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲但未懷孕的情況;

2.藥物影響:如服用緊急避孕藥等,由于體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,一般在停用藥物之后會(huì)逐漸恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。

二、病理因素

1.內(nèi)分泌失調(diào):長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等原因可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,從而造成雌孕激素分泌異常,進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象;

2.卵巢功能衰退:隨著年齡增長(zhǎng),卵巢功能逐漸減退,可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)等情況,屬于正常的生理性改變,并不需要進(jìn)行特殊治療;

3.宮腔粘連:多次人工流產(chǎn)手術(shù)或者刮宮術(shù)可損傷子宮內(nèi)膜基底層,使宮腔部分或全部閉塞而導(dǎo)致月經(jīng)推遲,建議遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、地屈孕酮片等藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)并修復(fù)受損部位;

4.宮頸管狹窄:先天發(fā)育不良或多次人流史、分娩史均可導(dǎo)致宮頸管狹窄,從而使經(jīng)血排出不暢,出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況,可通過(guò)宮頸擴(kuò)張術(shù)解除狹窄。

除上述情況外,存在垂體瘤時(shí)也可因下丘腦-垂體軸功能失調(diào),導(dǎo)致月經(jīng)推遲,需及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性處理措施。日常應(yīng)注意放松心情,避免過(guò)度緊張焦慮,注意保暖,保證充足的睡眠時(shí)間,有助于改善癥狀。